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Síndrome de Huppke-Brendel

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Última actualización: 9/2/2025
Años publicados: 2025


Reconocimiento

NORD agradece a Esha Mahal, MS, Carolyn Bell, MS, Jazmine Newson, MS y MaryAnn Campion, EdD, MS, CGC, del Programa de Maestría en Genética Humana y Asesoramiento Genético de la Universidad de Stanford, y al Dr. Peter Huppke, de la Universidad de Göttingen, por la preparación de este informe en inglés. El informe en inglés fue modificado y traducido al español por Gioconda Alyea, médica genetista brasileira, NORD el 24 de agosto del 2025.


Resumen

El síndrome de Huppke-Brendel (SHB), también conocido como síndrome de cataratas congénitas, pérdida auditiva y retraso grave del desarrollo, es un trastorno poco común cuyos síntomas se manifiestan principalmente al nacer o durante la infancia. Como su nombre indica, las características principales son cataratas, la opacidad en el cristalino del ojo, la lente natural que ayuda a enfocar la luz que puede hacer que la visión se vea borrosa o nublada, como si se mirara a través de un vidrio empañado, sordera de tipo neurosensorial (que ocurre por daños al nervio del ojo o del oído interno) y retraso grave del desarrollo.

El SHB es causado por cambios (mutaciones o variantes) en el gen SLC33A1 y se transmite de padres a hijos de forma autosómica recesiva. Esto significa que los padres portadores de la enfermedad tienen un 25% de probabilidades de tener un(a)  hijo(a) afectado(a) en cada embarazo. Si bien no existe un tratamiento específico para esta afección, el manejo se basa en los síntomas de cada persona.1

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Sinónimos

  • Deficiencia del transportador de acetil CoA
  • Síndrome de cataratas congénitas-hipoacusia-retraso grave del desarrollo
  • Síndrome de cataratas congénitas, sordera y retraso grave del desarrollo
  • Cataratas congénitas, pérdida auditiva y neurodegeneración (CCHLND)
  • Trastorno neurodegenerativo letal debido a un defecto en el transporte de cobre
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Signos y Síntomas

El síndrome de SHB presenta una amplia gama de síntomas y grados de gravedad. No todas las personas presentan las mismas características, pero los síntomas clave incluyen: 1, 2

  • Hallazgos oculares
    • Opacidad del cristalino (cataratas) en ambos ojos, presente al nacer
    • Dificultad para seguir o enfocar algo con los ojos
    • Movimientos circulares involuntarios de los ojos (nistagmo rotatorio)
  • Pérdida auditiva (en la mayoría de los casos)
    • Pérdida auditiva neurosensorial, que se produce por daño al oído interno o al nervio que viaja desde el oído al cerebro y que generalmente se hace evidente en la infancia
  • Problemas en el desarrollo y el movimiento
    • Bajo tono muscular en la parte media del cuerpo o el tronco (hipotonía axial) en la mayoría de los casos
    • Retraso en los hitos motores, como no poder caminar o sentarse por sí solo, así como retraso o ausencia del habla (en la mayoría de los casos)
  • Niveles muy bajos de cobre y ceruloplasmina en la sangre (en la mayoría de los casos).

Otros síntomas que se han reportado en algunos casos incluyen:

  • Convulsiones
  • Anomalías respiratorias
  • Curvatura anormal de la columna vertebral (escoliosis)
  • Rigidez articular
  • Cabello con muy poca pigmentación
  • Genitales externos poco desarrollados

En la mayoría de las personas, el síndrome de Huppke-Brendel es un trastorno neurodegenerativo que provoca muerte prematura antes de los 10 años. La regresión del desarrollo suele ser consecuencia de una infección en la primera infancia.

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Causas y Herencia

El síndrome de Huppke-Brendel está causado por cambios (mutaciones o variantes) en el gen SLC33A1. Este gen contiene las instrucciones para producir (codificar) la proteína transportadora de acetil-CoA (AT-1), que interactúa con otras proteínas necesarias para el desarrollo normal de los ojos y el cerebro. La AT-1 también parece estar relacionada con la ceruloplasmina, una proteína transportadora de cobre en la sangre, pero la conexión no se comprende bien en la actualidad. Las mutaciones que causan el síndrome de Huppke-Brendel provocan la pérdida de la función de la proteína AT-1, lo que resulta en los síntomas de la enfermedad. 1, 2

Herencia

El síndrome de Huppke-Brendel se transmite de forma autosómica recesiva. Los trastornos genéticos recesivos se producen cuando una persona hereda una variante genética causante de la enfermedad de cada progenitor. Cada gen tiene dos copias (una copia del gen viene del padre y una de la madre). Si una persona recibe una copia normal del gen y una copia mutada causante de la enfermedad, será portadora de la enfermedad, pero generalmente no presentará síntomas. El riesgo de que dos progenitores portadores transmitan la variante genética y tengan un hijo o una hija afectados es del 25% en cada embarazo. El riesgo de tener un hijo portador, al igual que los progenitores, es del 50% en cada embarazo. La probabilidad de que un hijo reciba genes normales de ambos progenitores es del 25%. El riesgo es el mismo para hombres y mujeres.

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Frecuencia

Hasta 2025, sólo se habían reportado diez casos de síndrome de Huppke-Brendel en la literatura médica, por lo que se desconoce el número real de personas afectadas.

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Diagnóstico

Se puede sospechar el diagnóstico de síndrome de Huppke-Brendel en un niño o una niña  con cataratas en ambos ojos presentes al nacer; movimientos oculares anormales (nistagmo), pérdida auditiva neurosensorial o sordera, retraso grave del desarrollo o discapacidad intelectual y bajo tono muscular (hipotonía), así como convulsiones. El diagnóstico puede respaldarse con hallazgos en la resonancia magnética cerebral que indiquen hipoplasia cerebelosa, hipomielinización y espacios subaracnoideos amplios. Un análisis de sangre puede mostrar niveles bajos de cobre y ceruloplasmina.1

El diagnóstico de síndrome de Huppke-Brendel se puede confirmar mediante pruebas genéticas moleculares cuando se identifican mutaciones en las dos copias del gen SLC33A1. Las pruebas genéticas para determinar el estado de portador y para el diagnóstico prenatal no están disponibles hasta que se hayan identificado mutaciones en el gen SLC33A1 en un familiar afectado.

Cuando a una persona se le diagnostica el síndrome de Huppke-Brendel (SHB), los médicos podrían recomendar las siguientes evaluaciones para obtener un panorama completo del estado de salud y sus necesidades específicas:

  • Evaluación oftalmológica para detectar cualquier problema ocular.
  • Análisis de sangre para detectar cobre y ceruloplasmina.
  • Evaluación nutricional y alimentaria que incluye la revisión de los hábitos alimenticios para garantizar una nutrición adecuada y abordar cualquier dificultad con la alimentación.
  • Polisomnografía, una prueba para detectar anomalías respiratorias.
  • Evaluación del desarrollo para evaluar los hitos de crecimiento y aprendizaje y ver cómo se desarrolla el niño en comparación con otros niños de edad similar.
  • Pruebas de audición por especialistas en audición (audiólogos) para evaluar la capacidad auditiva. Esto puede incluir pruebas especiales llamadas pruebas de respuesta auditiva evocada del tronco encefálico y pruebas de emisiones otoacústicas, que verifican el funcionamiento del sistema auditivo.
  • Examen neurológico detallado realizado por un neurólogo para evaluar el funcionamiento del cerebro y los nervios. Si se sospechan convulsiones, se puede realizar una prueba que mide la actividad eléctrica cerebral (electroencefalografía).
  • Resonancia magnética cerebral para evaluar la mielinización y la estructura cerebral.
  • Consulta genética con un asesor genético o un genetista clínico que pueda brindar información sobre la afección y brindar la oportunidad de hablar sobre las inquietudes de la familia. Tanto los padres como los hermanos de las personas con SHH pueden beneficiarse de la asesoría genética.
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Tratamiento

Existen tratamientos para síntomas específicos que puedan presentarse en personas con síndrome de Huppke-Brendel (SHB), incluyendo: 1

  • Cirugía para corregir cataratas: Si se observan áreas opacas en el cristalino (cataratas), los médicos pueden recomendar una cirugía durante los primeros meses de vida para mejorar la visión.
  • Sonda de alimentación: En bebés y niños con dificultad para tragar, se puede colocar una sonda de alimentación desde el principio. Esto ayuda a garantizar que reciban suficiente nutrición y reduce el riesgo de que los alimentos o líquidos lleguen a los pulmones (aspiración).
  • Apoyo para el desarrollo: Se pueden ofrecer servicios y terapias de intervención temprana para ayudar con las habilidades relacionadas con el aprendizaje y el desarrollo.
  • Fisioterapia: Esta terapia ayuda a mantener el movimiento y la fuerza muscular y previene la rigidez o tensión en las articulaciones que las hacen permanecer en una posición flexionada (contracturas).
  • Terapias de apoyo para el desarrollo: Estas terapias ayudan a mantener el movimiento y la fuerza muscular y previenen la rigidez o tensión en las articulaciones que las hacen permanecer en una posición flexionada (contracturas).

La atención continua de las personas con SHH puede incluir diferentes tipos de profesionales de la salud y especialistas, como:

  • Pediatra: Es el profesional de la salud de cabecera del niño, quien coordina su atención integral y supervisa su salud y desarrollo general.
  • Neurólogo: Este especialista se centra en el cerebro y el sistema nervioso. Evalúa las funciones neurológicas y ayuda a controlar cualquier problema neurológico que pueda surgir.
  • Genetista o asesor genético: Estos profesionales de la salud se especializan en genética. Proporcionan información sobre el SHH, asesoramiento genético y pueden hablar sobre las implicaciones para los familiares.
  • Oftalmólogo: Es un especialista en ojos que puede supervisar y tratar problemas de visión, incluyendo cataratas.
  • Nutricionista o dietista: Este profesional se especializa en nutrición y ayuda a garantizar que el paciente reciba los nutrientes adecuados, especialmente si existen problemas de alimentación.
  • Fisioterapeuta: Este terapeuta ayuda a mantener y mejorar la fuerza muscular y la flexibilidad para prevenir afecciones como contracturas mediante ejercicios y actividades.
  • Logopeda: Experto en comunicación que ayuda con dificultades del habla, el lenguaje y la deglución, ofreciendo terapias adaptadas a las necesidades individuales.
  • Audiólogo: Profesional que evalúa y trata los problemas de audición, garantizando una atención rápida.
  • Ortopedista: Especialista en huesos y articulaciones que puede evaluar y tratar problemas ortopédicos como la escoliosis o problemas musculoesqueléticos.

Todos los especialistas deben trabajar juntos como equipo, de manera coordinada para la mejor gestión.

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Investigaciones

El sitio en la red de Clinical Trials, desarrollado por los Institutos Nacionales de la Salud, proporciona vida información sobre las investigaciones clínicas. Usted puede ver las investigaciones sobre esta condición en el siguiente enlace: Clinicaltrials.gov. Use el término “Huppke-Brendel syndrome ” para ver los estudios disponibles. Recomendamos que comparta esta información con los médicos para que analicen los estudios y determinen la indicación de la participación en algún estudio. (en inglés)

Para obtener información sobre los ensayos clínicos en Europa, póngase en contacto con: Clinicaltrialsregister.eu.

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Referencias

  1. Parayil Sankaran B, Chiplunkar S, Vandana VP, et al. Huppke-Brendel Syndrome. 2019 Jun 13 [Updated 2025 Apr 3]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542334/ Accessed August 25, 2025.
  2. Huppke P, Brendel C, Kalscheuer V, et al. Mutations in SLC33A1 Cause a Lethal Autosomal-Recessive Disorder with Congenital Cataracts, Hearing Loss, and Low Serum Copper and Ceruloplasmin. Am J Hum Genet. 2012;90(2):378. doi:10.1016/j.ajhg.2012.01.015
  3. Menkes disease. National Organization for Rare Disorders (NORD). Updated 2020. https://rarediseases.org/rare-diseases/menkes-disease/#complete-report Accessed August 25, 2025.
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Aprenda más

Usted puede aprender más sobre esta enfermedad en los siguientes sitios en la red:

Note que esta información puede ser bastante técnica por lo que recomendamos que la comparta con un profesional de la salud.

En español:

  • Orphanet, la base de dados europea de enfermedades raras.

En inglés:

  • Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM), un resumen completo y autorizado de genes humanos y fenotipos genéticos que está disponible gratuitamente. Debido a que OMIM está diseñado para ser utilizado principalmente por médicos y otros profesionales de salud, aunque sea abierta al público, la información es compleja y se recomienda a los usuarios que buscan información sobre una condición médica o genética personal que consulten con un médico calificado para obtener un diagnóstico y obtener respuestas a sus preguntas personales.
  • GeneReviews es un recurso internacional para médicos que proporciona información sobre condiciones hereditarias en un formato estandarizado, que cubre diagnóstico, manejo y asesoramiento genético para pacientes y sus familias. Cada capítulo está escrito por uno o más expertos en la afección o enfermedad específica y pasa por un riguroso proceso de edición y revisión por pares antes de publicarse en línea.
  • PubMed, un recurso gratuito donde se puede buscar artículos publicados de literatura médica. En la mayoría de los casos es posible ver los resúmenes del artículo y algunas veces se puede obtener la versión completa de un artículo de forma gratuita.

Vea también nuestra página en inglés de NORD: Huppke-Brendel syndrome

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Centros médicos con experiencia en mi enfermedad

Cuando se tiene una enfermedad rara o poco frecuente es muy importante encontrar a un médico que tenga experiencia en el diagnóstico y en el manejo.  De forma general, se recomienda que las personas con enfermedades raras busquen ser atendidas en centros médicos universitarios o terciarios ya que es más probable que los médicos que trabajan en estos centros hayan visto casos similares o tengan interés en la investigación, además de que cuentan con equipos de múltiples especialistas que trabajan en conjunto.

NORD tiene una lista de centros de excelencia en enfermedades raras que incluye muchos de los mejores centros médicos y académicos de los Estados Unidos.  Recomendamos que los pacientes compartan esta información con sus médicos para que sean referidos al centro más adecuado y conveniente. Esta lista está en expansión.

Para aprender más sobre NORD visite el siguiente enlace:  NORD en Español.

 Nota: El sitio web de la Organización Nacional de Enfermedades Raras (NORD), sus bases de datos y su contenido tienen derechos de autor de NORD. Ninguna parte del sitio web de NORD, las bases de datos o los contenidos pueden copiarse de ninguna manera, incluidos, entre otros, los siguientes: descarga electrónica, almacenamiento en un sistema de recuperación o redistribución con fines comerciales sin el permiso expreso por escrito de NORD.  Sin embargo, por la presente se otorga permiso para imprimir una copia impresa de la información sobre una enfermedad individual para su uso personal, siempre que dicho contenido no se modifique de ninguna manera y el crédito por la fuente (NORD) y el aviso de derechos de autor de NORD estén incluidos en la copia impresa. Cualquier otra reproducción electrónica u otras versiones impresas está estrictamente prohibida.

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Programas & Recursos

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NORD strives to open new assistance programs as funding allows. If we don’t have a program for you now, please continue to check back with us.

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NORD y la Fundación MedicAlert se han asociado en un nuevo programa para brindar protección a pacientes con enfermedades raras en situaciones de emergencia.

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Asegurarse de que los pacientes y los cuidadores estén equipados con las herramientas que necesitan para vivir su mejor vida mientras manejan su condición rara es una parte vital de la misión de NORD.

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Programa de descanso para cuidadores raros

Este programa de asistencia, primero en su tipo, está diseñado para los cuidadores de un niño o adulto diagnosticado con un trastorno raro.

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