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Glucogenosis Intersticial Pulmonar

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Última actualización: 1/14/2026
Años publicados: 2026


Reconocimiento

NORD agradece sinceramente a Vikram Chinnaiyan, MD Candidate, University of South Florida Morsani College of Medicine; Katiana Garagozlo, MD, Assistant Professor, University of South Florida Morsani College of Medicine; y Gioconda Alyea, MD (FMG), MS, National Organization for Rare Disorders (NORD), por su ayuda en la preparación de este informe.


Resumen

La glucogenosis intersticial pulmonar (PIG) es un tipo raro de enfermedad pulmonar que afecta a niños, especialmente a lactantes. La PIG se presenta poco después del nacimiento, típicamente dentro de los primeros 9 meses de vida.¹

Esta enfermedad se caracteriza por problemas respiratorios, incluyendo dificultad para respirar, tos seca y aumento del esfuerzo respiratorio.² Las señales y síntomas característicos incluyen coloración azulada de la piel o de los labios (cianosis), aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea) y disminución del oxígeno en la sangre (hipoxemia).² Los problemas para respirar aumentan el riesgo de que se tengan problemas para crecer, infecciones pulmonares y de un déficit del desarrollo pulmonar. Sin embargo, por lo general, los síntomas de PIG mejoran al final de la infancia y el pronóstico a largo plazo es bueno.³

La PIG se considera un trastorno del desarrollo, lo que significa que ocurre mientras los pulmones aún están creciendo. En la PIG, ciertas células pulmonares inmaduras contienen demasiado glucógeno, que es una forma almacenada de azúcar, pero la causa no se conoce.⁴ Estas células recubren los pequeños sacos de aire en los pulmones (alvéolos) que son responsables del intercambio de gases (oxígeno y dióxido de carbono). Cuando hay demasiadas de estas células, el oxígeno y el dióxido de carbono no se mueven hacia dentro y fuera de los pulmones tan bien como deberían.

No existe cura para la PIG, pero el tratamiento es principalmente de apoyo para manejar los síntomas mientras los pulmones maduran.⁵ El manejo a menudo incluye oxígeno suplementario (tanque de oxígeno o concentrador), con o sin soporte ventilatorio (uso de un ventilador mecánico o una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias [CPAP] o una máquina de presión positiva binivel en las vías respiratorias [BiPAP]).⁶

Algunos médicos pueden recetar medicamentos esteroides (glucocorticoides) para limitar el crecimiento excesivo de las células de la PIG después de una evaluación cuidadosa de los posibles beneficios y riesgos por parte de los médicos y de los pacientes.⁶

Además, los lactantes deben recibir las vacunas infantiles de rutina, evitar exposición el humo y a otros irritantes ambientales. Se recomienda mantener una nutrición adecuada para apoyar el crecimiento y mejorar de la PIG.

La PIG se considera un tipo de enfermedad pulmonar intersticial infantil (chILD), un grupo diverso de afecciones raras que causan inflamación y cicatrización en el tejido pulmonar profundo, dificultando la respiración y la absorción de oxígeno en niños.

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Sinónimos

  • PIG
  • Glucogenosis Intersticial Pulmonar
  • Neumonitis intersticial celular del lactante
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Signos y Síntomas

Las señales y los síntomas de la glucogenosis intersticial pulmonar (PIG) comienzan muy temprano en la vida, a menudo dentro de las primeras semanas después del nacimiento, en la primera infancia (menos de 8 meses) y a menudo se presenta en recién nacidos (neonatos) poco después del nacimiento.¹ En la mayoría de los casos, PIG mejora por sí sola y se resuelve al final del primer año de vida, con buen pronóstico a largo plazo. 1, 3, 7 Sin embargo, los síntomas respiratorios pueden continuar hasta la adolescencia.¹ Las señales y síntomas pueden incluir: 2, 7

  • Señales y síntomas de problemas respiratorios:
    • Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea)
    • Falta de aire (disnea) con la actividad, la alimentación, pero también en reposo
    • Mayor uso de músculos accesorios para respirar, con movimientos hacia adentro de la pared torácica al inspirar
    • Tos seca
    • Sonidos pulmonares anormales, como estertores y sibilancias
  • Bajo nivel de oxígeno en la sangre (hipoxemia)
    • Coloración azulada de la piel o de los labios (cianosis)
    • Fallo para prosperar (fallo de medro), que significa que los niños no están creciendo ni ganando peso como se debería
      • Debido al aumento del esfuerzo respiratorio y a la hipoxemia crónica, existe una incapacidad para mantener el crecimiento y el desarrollo
  • Aumento de la presión dentro de la arteria pulmonar debido al poco intercambio de oxígeno hacia el torrente sanguíneo y al estrechamiento de los vasos sanguíneos
  • Mayor riesgo de infecciones pulmonares, como la neumonía.
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Causas y Herencia

La glucogenosis intersticial pulmonar (PIG) se clasifica como parte de un grupo de afecciones pulmonares llamadas enfermedad pulmonar intersticial infantil (chILD), un grupo de enfermedades pulmonares en lactantes que afectan a las células localizadas dentro de los pulmones y que a menudo causan problemas respiratorios similares.⁴

La causa de la PIG no se conoce.⁴ Hasta ahora, en 2026, no se han identificado genes que causen la PIG.

El desarrollo pulmonar en los recién nacidos (neonatos) consiste en la formación de pequeños sacos de aire llamados alvéolos, con paredes muy delgadas que permiten el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. En la glucogenosis intersticial pulmonar (PIG), este proceso normal del desarrollo es alterado. La PIG es un trastorno del desarrollo en el que persisten células pulmonares inmaduras, llamadas células mesenquimales, que contienen cantidades excesivas de glucógeno, una forma de azúcar almacenada.⁴

El glucógeno es una macromolécula grande formada por unidades simples de azúcar (glucosa). Durante las primeras etapas del desarrollo pulmonar, las células mesenquimales que forman las paredes entre los alvéolos contienen grandes cantidades de glucógeno.⁸ A medida que los pulmones maduran, estas células normalmente pierden glucógeno. Sin embargo, en los bebés con PIG, las células mesenquimales maduran más tarde de lo normal.

El aumento en el número y tamaño de estas células, junto con su alto contenido de glucógeno, engrosa la barrera entre el aire de los alvéolos y los vasos sanguíneos. Esto dificulta el intercambio adecuado de oxígeno y dióxido de carbono. Como resultado, el lactante desarrolla niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxemia) y en los tejidos (hipoxia). La hipoxia puede causar coloración azulada de la piel (cianosis), mayor esfuerzo para respirar y otros síntomas respiratorios.

La PIG puede estar asociada con otras afecciones, como cardiopatía congénita (un problema con la estructura del corazón presente al nacer) e hipertensión pulmonar (presión arterial alta en las arterias pulmonares).⁸

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Frecuencia

La glucogenosis intersticial pulmonar (PIG) es una afección muy rara. Según datos de 2026, hay menos de 100 casos documentados en la literatura médica.⁹

Se informa que la prevalencia de la enfermedad pulmonar intersticial infantil (chILD) es de 1,3 a 3,6 niños por millón. Cada año, aproximadamente entre 0,1 y 16 niños por cada 100.000 son diagnosticados con alguna forma de chILD.⁹ Dado que la PIG es un subtipo de chILD, la incidencia y la prevalencia de la PIG son mucho menores que estos números reportados.

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Diagnóstico

El proceso diagnóstico de la glucogenosis intersticial pulmonar (PIG) comienza con una evaluación de la enfermedad pulmonar intersticial infantil.

Cuando los lactantes y los niños pequeños presentan enfermedad pulmonar extensa (difusa), lo que significa que muchas áreas de los pulmones están afectadas, los clínicos utilizan el término “síndrome chILD (enfermedad pulmonar intersticial infantil)” para identificar a aquellos niños que requieren un estudio diagnóstico urgente para determinar la afección chILD subyacente exacta. El síndrome chILD puede sospecharse en recién nacidos con síntomas respiratorios persistentes junto con signos físicos de dificultad respiratoria. Sin embargo, primero deben descartarse otras afecciones que puedan causar síntomas similares.

Se establece un diagnóstico de síndrome chILD cuando un lactante presenta al menos tres de los siguientes cuatro criterios, después de que se hayan excluido causas comunes de enfermedad pulmonar difusa: 2, 5

  • Síntomas respiratorios, como tos persistente o aumento del esfuerzo respiratorio (taquipnea)
  • Signos físicos de enfermedad pulmonar, que pueden incluir sonidos pulmonares anormales como estertores o sibilancias, retracciones de la pared torácica al respirar, acropaquía, el cambio progresivo en la forma de las yemas de los dedos y las uñas debido a niveles bajos de oxígeno (acropaquia digital), fallo de medro (escasa ganancia de peso o crecimiento) o insuficiencia respiratoria
  • Niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxemia), medidos con un oxímetro de pulso colocado sobre la piel
  • Hallazgos pulmonares anormales extensos (difusos) en estudios de imagen, como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada.

La PIG es uno de los varios diagnósticos posibles que pueden identificarse cuando se hacen estudios en los niños con el síndrome chILD. Los lactantes con PIG suelen desarrollar dificultad respiratoria inmediatamente después del nacimiento o dentro de los primeros meses de vida. Los síntomas más comunes incluyen aumento del esfuerzo respiratorio (taquipnea) y niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxemia).3, 9

Por lo general, se solicita una tomografía computarizada (TC) de alta resolución del tórax para buscar cambios pulmonares específicos como áreas borrosas o nubladas en los pulmones (opacidades en vidrio esmerilado).²

Sin embargo, estos hallazgos de imagen pueden parecerse a otras afecciones pulmonares que afectan a los recién nacidos, en particular trastornos genéticos que afectan al surfactante (una sustancia que ayuda a que los pulmones funcionen correctamente). Por esta razón, la imagen por sí sola no puede confirmar el diagnóstico de PIG, pero los hallazgos son útiles para guiar a los médicos sobre la necesidad de hacer pruebas genéticas y/o biopsia.

Varias pruebas de laboratorio y procedimientos se utilizan comúnmente para evaluar la gravedad de la enfermedad y apoyar el diagnóstico:²

  • Pruebas de función pulmonar, que miden qué tan bien funcionan los pulmones y ayudan a seguir los cambios a lo largo del tiempo. En la PIG, estas pruebas pueden mostrar tamaño o capacidad pulmonar reducidos.
  • Pruebas de gases en sangre, que miden los niveles de oxígeno (O₂) y dióxido de carbono (CO₂) en la sangre para evaluar qué tan bien se intercambian los gases en los pulmones.
  • Pruebas de capacidad de difusión (DLCO), que evalúan qué tan eficazmente los gases se mueven a través de los sacos de aire de los pulmones hacia el torrente sanguíneo. Esta prueba puede estar marcadamente reducida en lactantes con PIG.
  • Pruebas genéticas, que se realizan para buscar afecciones genéticas asociadas con chILD, aunque la PIG en sí no tiene un marcador genético conocido utilizado para el diagnóstico. La PIG parece ser una anomalía del desarrollo de la maduración pulmonar más que un trastorno genético.
  • Broncoscopia con lavado broncoalveolar, un procedimiento en el que se introduce una pequeña cámara en las vías respiratorias de los pulmones para evaluar si hay obstrucciones, inflamación o anatomía anormal y para recolectar muestras de líquido de los pulmones. Estas muestras se analizan para detectar infección, inflamación o sangrado. Esta prueba puede ayudar a los médicos a decidir si se necesita una prueba más invasiva, como una biopsia pulmonar.
  • Ecografía cardíaca (ecocardiograma), que se utiliza para evaluar la hipertensión pulmonar, una afección que implica presión arterial alta en los pulmones y que se asocia comúnmente con chILD.

El diagnóstico de la PIG sólo puede confirmarse mediante una biopsia pulmonar quirúrgica. Durante este procedimiento, se extrae una pequeña muestra de tejido pulmonar y se examina bajo el microscopio. El tejido se trata con tinciones especiales que permiten a los médicos identificar las células características observadas en la PIG. 2, 9 Todas las biopsias pulmonares que muestran PIG también demuestran anomalías en el crecimiento alveolar (sacos de aire) con desarrollo simplificado de los sacos de aire (alveolarización reducida). 3, 9

Durante el proceso diagnóstico, los médicos también evalúan si hay otras afecciones que puedan presentarse junto con la PIG. Muchos lactantes con PIG tienen otros problemas pulmonares o cardíacos.

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Tratamiento

Actualmente no existe cura para la glucogenosis intersticial pulmonar (PIG).⁵ El tratamiento se centra en mejorar la respiración, manejar los síntomas y prevenir complicaciones mientras los pulmones maduran.

La mayoría de los niños con PIG mejoran con el tiempo. Sin embargo, en casos raros con daño pulmonar grave, puede ser necesario un trasplante pulmonar.⁶ Incluso cuando los síntomas mejoran, algunos niños pueden continuar presentando anomalías en las pruebas de imagen pulmonar o tienen una función pulmonar reducida (déficits de la función pulmonar) que pueden persistir hasta la adolescencia.

Los niños con PIG deben recibir las vacunas infantiles de rutina y evitar irritantes pulmonares, como el humo del cigarrillo, que pueden empeorar los problemas respiratorios.⁶ El oxígeno suplementario se utiliza a menudo para ayudar a mejorar los niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxemia). Durante períodos de mayor dificultad respiratoria, también puede ser necesario el soporte respiratorio (soporte ventilatorio (uso de un ventilador mecánico, CPAP o BiPAP.⁶

El oxígeno suplementario es un tratamiento administrado mediante tanques (oxígeno comprimido o líquido almacenado) o concentradores (máquinas que extraen oxígeno del aire), usualmente a través de cánulas nasales o mascarillas. El ventilador es una máquina que asiste o reemplaza la respiración, impulsando aire y oxígeno a los pulmones y eliminando dióxido de carbono, mediante un tubo (intubación) o mascarilla. El CPAP es un dispositivo que usa aire a presión para mantener tus vías respiratorias abiertas que funciona con una máscara que se conecta a una bomba, la cual entrega un flujo constante de aire que evita que los tejidos de la garganta se aflojen, permitiéndo respirar mejor.  El BiPAP es un dispositivo que suministra aire presurizado con dos niveles de presión, uno más alto al inhalar (IPAP) y uno más bajo al exhalar (EPAP), a través de una mascarilla o tapones nasales.

Los medicamentos esteroides (glucocorticoides) son fármacos utilizados con frecuencia para tratar la inflamación en la PIG. En teoría, los glucocorticoides pueden limitar el crecimiento de las células inmaduras de la PIG pero no hay un consenso sobre cuando usarlos.⁶ Sin embargo, la evidencia muestra que puede ser eficaz para la forma extensa (difusa) de la PIG, pero no es eficaz para todos los casos.⁶ La decisión de iniciar glucocorticoides depende de cada caso individual para sopesar los riesgos y beneficios.⁵

Es importante que las personas afectadas por la PIG sean vistas por un equipo de múltiples especialistas que trabajen juntos. Estos especialistas pueden incluir médicos que se especializan en problemas pulmonares y respiratorios en niños (neumólogos pediátricos), médicos que interpretan estudios de imagen, como radiografías de tórax y tomografías computarizadas para buscar cambios en los pulmones (radiólogos), cirujanos, médicos que examinan muestras de tejido bajo el microscopio para confirmar un diagnóstico (patólogos) y profesionales de la salud que ayudan a manejar tratamientos respiratorios, oxigenoterapia y soporte con ventilador (terapeutas respiratorios).⁵

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Investigaciones

El sitio en la red de Clinical Trials, desarrollado por los Institutos Nacionales de la Salud, proporciona vida información sobre las investigaciones clínicas. Usted puede ver las investigaciones sobre esta condición en el siguiente enlace: Clinicaltrials.gov. Use el término “Pulmonary Interstitial Glycogenosis” o “interstitial lung disease” para ver los estudios disponibles. Recomendamos que comparta esta información con los médicos para que analicen los estudios y determinen la indicación de la participación en algún estudio. (en inglés)

Para obtener información sobre los ensayos clínicos en Europa, póngase en contacto con: Clinicaltrialsregister.eu.

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Referencias

  1. LiptzinDR, Baker CD, Darst JR, et al. Pulmonary interstitial glycogenosis: Diagnostic evaluation and clinical course. Pediatr Pulmonol. 2018;53(12):1651-1658. doi:10.1002/ppul.24123
  2. Nathan N, Griese M, Michel K, et al. Diagnostic workup of childhood interstitial lung disease.Eur Respir Rev. 2023;32(167):220188. Published 2023 Feb 21. doi:10.1183/16000617.0188-2022
  3. SardónO, Torrent-Vernetta A, Rovira-Amigo S, et al. Isolated pulmonary interstitial glycogenosis associated with alveolar growth abnormalities: A long-term follow-up study. Pediatr Pulmonol. 2019;54(6):837-846. doi:10.1002/ppul.24324
  4. Presti S, Parisi GF, Papale M, Gitto E, Manti S, Leonardi S. Interstitial Lung Disease in Children: “Specific Conditions of Undefined Etiology” Becoming Clearer.Children (Basel). 2022;9(11):1744. Published 2022 Nov 14. doi:10.3390/children9111744
  5. KurlandG, Deterding RR, Hagood JS, et al. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(3):376-394. doi:10.1164/rccm.201305-0923ST
  6. Young LR, Deterding R, Deutsch GH. Approach to the infant and child with diffuse lung disease (interstitial lung disease). In: Post TW, ed.UpToDate. UpToDate; 2025. Accessed December 22, 2025. https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-infant-and-child-with-diffuse-lung-disease-interstitial-lung-disease
  7. Casey A, Fiorino EK, Wambach J. Innovations in Childhood Interstitial and Diffuse Lung Disease.Clin Chest Med. 2024;45(3):695-715. doi:10.1016/j.ccm.2024.04.002
  8. Cutz E, Chami R, Dell S, Langer J, Manson D. Pulmonary interstitial glycogenosis associated with a spectrum of neonatal pulmonary disorders.Hum Pathol. 2017;68:154-165. doi:10.1016/j.humpath.2017.06.026
  9. Seidl E,Carlens J, Reu S, et al. Pulmonary interstitial glycogenosis – A systematic analysis of new cases. Respir Med. 2018;140:11-20. doi:10.1016/j.rmed.2018.05.009
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Aprenda más

Usted puede aprender más sobre esta enfermedad en los siguientes sitios en la red:

Note que esta información puede ser bastante técnica por lo que recomendamos que la comparta con un profesional de la salud.

En español:

  • Orphanet, la base de dados europea de enfermedades raras.

En inglés:

  • chILD Foundation, una organización de apoyo para niños con enfermedad pulmonar intersticial infantil.
  • PubMed, un recurso gratuito donde se puede buscar artículos publicados de literatura médica. En la mayoría de los casos es posible ver los resúmenes del artículo y algunas veces se puede obtener la versión completa de un artículo de forma gratuita. Vea el guía para tratamiento de enfermedades pulmonares intersticiales.

Vea también nuestra página en inglés de NORD: Pulmonary Interstitial Glycogenosis.

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Centros médicos con experiencia en mi enfermedad

Cuando se tiene una enfermedad rara o poco frecuente es muy importante encontrar a un médico que tenga experiencia en el diagnóstico y en el manejo.  De forma general, se recomienda que las personas con enfermedades raras busquen ser atendidas en centros médicos universitarios o terciarios ya que es más probable que los médicos que trabajan en estos centros hayan visto casos similares o tengan interés en la investigación, además de que cuentan con equipos de múltiples especialistas que trabajan en conjunto.

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