Última actualización: November 18, 2021
Años publicados: 1990, 1999, 2007, 2021
NORD agradece a Kia Hutchins, MMSc, pasante editorial de NORD del Programa de capacitación en asesoramiento genético de la Universidad de Emory y a Cecelia A. Bellcross, PhD, MS, CGC, profesora asociada, directora del Programa de capacitación en asesoramiento genético de la Facultad de medicina de la Universidad de Emory, por su ayuda en la preparación de este informe en inglés. El informe en inglés fue traducido al español y modificado por Gioconda Alyea, médica genetista brasileira, el 3 de noviembre del 2023.
El síndrome de Weaver es una condición genética que se caracteriza por un crecimiento inusualmente rápido. Los niños suelen empezar a tener síntomas antes del nacimiento (inicio prenatal).
El síntoma principal es el crecimiento y el desarrollo óseo (maduración) que se produce más rápido de lo habitual, por lo que las personas afectadas son más altas que el promedio. Los bebés con este síndrome tienen un llanto ronco y grave. También se observa discapacidad intelectual, tono muscular disminuido (hipotonía) del núcleo y músculos rígidos (hipertonía) de las extremidades (brazos y piernas) con mala coordinación. El rostro distintivo y las anomalías en los pies son comunes.
Las señales y síntomas varían y, aunque por lo general, muchos se notan al nacer, a veces pueden pasar varios meses para que se noten, y pueden incluir:
Otros síntomas pueden incluir niveles variables de capacidad intelectual, desde inteligencia normal hasta discapacidad intelectual grave. También parece haber una mayor probabilidad de sufrir hernias umbilicales y, más raramente, un tipo de cáncer cerebral llamado neuroblastoma.
El síndrome de Weaver es causado por cambios dañinos (mutaciones o variantes patogénicas) en el gen EZH2. Estas variantes hacen que el gen EZH2 funcione de forma correcta. La función del gen EZH2 es activar y desactivar otros genes en un proceso llamado metilación. La influencia del gen EZH2 en la función de muchos otros genes explica por qué el síndrome de Weaver afecta a muchos sistemas del cuerpo. Sin embargo, no se sabe cómo estos cambios causan los síntomas específicos del síndrome. Se ha identificado una persona que parecía estar afectada con síndrome de Weaver pero no tenía mutaciones en el gen EZH2 por lo que se cree que haya personas con el síndrome no tienen una mutación en el gen EZH2 o quizás estas personas tengan otra condición diferente.
Herencia
El síndrome de Weaver se hereda de forma autosómica dominante. Los trastornos genéticos dominantes ocurren cuando solo se necesita una copia de un gen que no funciona para causar una condición particular. En aproximadamente la mitad de las personas afectadas, el gen que no funciona bien (mutado) se hereda de un padre afectado. En la otra mitad, se produce como un cambio nuevo (de novo) en uno de los genes EZH2 en la persona afectada. La probabilidad de transmitir el gen mutado de un padre afectado a un hijo es del 50% por cada embarazo. La probabilidad es la misma para hombres y mujeres.
El síndrome de Weaver es un trastorno muy raro: sólo se han identificado unos 50 individuos afectados.
Los cambios de crecimiento observados en las personas con el síndrome de Weaver son muy variados y podrían ser causados por muchos síndromes de crecimiento excesivo. Las pruebas genéticas pueden diagnosticar el síndrome de Weaver y pueden identificar una mutación en el gen EZH2 que confirma el síndrome de Weaver. Debido a que los síntomas del síndrome de Weaver no son específicos, las pruebas genéticas pueden incluir el análisis al mismo tiempo de muchos genes que causan síndromes de sobrecrecimiento (panel de genes).
Pruebas clínicas y análisis
Las personas con síndrome de Weaver necesitan muchas evaluaciones clínicas después del diagnóstico. Una evaluación neurológica puede identificar retrasos del desarrollo y músculos rígidos. Los psicólogos pueden identificar problemas de conducta. Se necesitan exámenes realizados por especialistas para buscar problemas en el corazón, las manos o los pies. Los resultados de estas evaluaciones ayudarán a guiar qué otras pruebas se deben realizar.
No hay cura todavía. El tratamiento del síndrome de Weaver es de apoyo y se hace para mejorar los síntomas que la persona afectada tiene. La fisioterapia puede ser útil para los músculos rígidos, las anomalías en los pies y los dedos de las manos o de los pies. Es posible que se necesite cirugía para corregir problemas en los dedos de las manos y los pies. Las terapias o los planes educativos individuales (IEP) pueden ser útiles para los niños con síndrome de Weaver.
Se recomienda el asesoramiento genético a los pacientes y sus familias.
El sitio en la red de Clinical Trials, desarrollado por los Institutos Nacionales de la Salud, proporciona información sobre las investigaciones clínicas. Usted puede ver las investigaciones sobre una condición especifica el siguiente enlace: Clinicaltrials.gov. Use el término “Weaver syndrome” para ver los estudios disponibles sobre esta condición. Recomendamos que comparta esta información con los médicos para que analicen los estudios y determinen la indicación de la participación en algún estudio. (en inglés)
Para obtener información sobre los ensayos clínicos en Europa, póngase en contacto con: Clinicaltrialsregister.eu.
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Usted puede aprender más sobre esta enfermedad en los siguientes sitios en la red:
Las siguientes fuentes de información en inglés también pueden ser de utilidad:
Vea también nuestra página en inglés de NORD: Weaver syndrome.
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